Inschrijfformulier

U kunt zich met dit formulier alleen, met z'n tweeën of met een groep opgeven voor dansles bij Dansstudio Cor van Rongen. Na het versturen nemen wij contact met u op ter bevestiging.

Prijzen:

  • Beginners: 40 euro voor 14 lessen p.p. (ACTIE)
  • Overige niveaus: 80 euro voor 14 lessen p.p.
  • Privé les: 40 euro per uur per paar
  • Privé lessen wedstrijdparen & techniektraining: 40 euro per uur per paar

Voor privé lessen kunt u het beste even telefonisch contact met ons openemen

Items met een sterretje zijn verplicht om in te vullen.

Aantal Deelnemers

Ik wil op geven voor dansles.*
Indien u een groep wilt opgeven graag in de volgende velden twee contact personen op geven en in het vak opmerkingen de naam en geboortedatum van elke deelnemer invoeren.

Grootte van de groep (indien van toepassing):

Persoonsgegevens

Persoon 1*
Geslacht*  man vrouw
Geboortedatum*
Persoon 2
Geslacht  man vrouw
Geboortedatum

Contactgegevens

E-mail*
Telefoonnummer*

Specifieke informatie

Niveau dansles:

Opmerkingen

  • Geef hier eventueel voor- en achter-naam met geboortedatum van de groepsleden in.
  • Indien u bij niveau dansles "Anders" heeft gekozen geef dan hieronder aan waar u zich voor wilt inschrijven.